Iemand op de hoogte brengen van het MS-onderzoek of iemand de commercial laten zien of horen? Vul onderstaand formulier in.

Van naam*

Van e-mail*

Aan naam*

Aan e-mail*

Bericht

Via het aanvinken van onderstaand akkoord geef ik toestemming aan Stichting MS Research om bovenstaande gegevens te gebruiken om iemand een tip te geven. Ik ben ervan op de hoogte dat Stichting MS Research mijn gegevens zorgvuldig verwerkt, zoals omschreven in de privacyverklaring op deze website.

  * zijn verplichte velden